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남성갱년기의 정의



사람이 살아가는데 있어서 호르몬은 매우 중요합니다.
호르몬이 없다면 성장 뿐 아니라 신진대사가 정상적으로 작용할 수 없어 생명을 유지할 수가 없습니다.
특히 여성/남성 호르몬은 생식 즉 2세를 낳는데 무엇보다도 중요한 호르몬일 뿐 아니라 삶을 건강하게 살아가는데 매우 중요한 호르몬입니다.
갱년기라는 의미 –  나이가 들면서 노화로 인해 성호르몬이 저하되어 발생하는 질환입니다. 
의학적으로는 남성호르몬의 저하증을 남성갱년기라고 정의합니다. 
여성: 에스트로젠 저하시  – 여성 갱년기
남성: 테스토스테론 저하시 – 남성 갱년기 


원인



시기를 정확히 정하기는 어렵지는 대략 45세 정도 전후로 발생하게 됩니다.
남성 호르몬 저하의 원인은 매우 다양합니다. – 나이 / 환경 / 스트레스 / 술 / 담배 / 신체적인 체질/ 유전적인 성향 / 질환 등등
남성 갱년기는 일반적으로 잘 알려저 있지 않습니다.
그 이유는 갱년기 증상이 뚜렷하게 있는 것이라 아니라 나이가 들면 노화라고 생각할 정도로 매우 자연스럽게 오기 때문입니다.
여성의 경우에는 생리가 불순해지거나 / 폐경이 되는 등의 여성갱년기의 증상이 뚜렷하게 나타나게 됩니다.
그러나 남성 갱년기의 증상은 전혀 없습니다.


남성갱년기 자가 진단



남성 갱년기의 경우 증상이 뚜렷하게 나타나는 것이 아니기때문에 다음과 같은 자가진단이 매우 중요합니다.

성욕(성적인 흥미)이 감퇴되었습니까?
기력이 많이 떨어졌습니까?
근력 및 지구력이 감소했습니까?
키가 다소 줄었습니까?
삶에 대한 즐거움이 줄었습니까?
슬프거나 불만, 짜증이 많이 납니까?
발기력이 감소했습니까?
조금만 운동을 해도 쉽게 지칩니까?
저녁식사 후 바로 졸립습니까?
일의 능률이 감소했습니까?
위의 10문항 중 1번이나 7번의 질문에 해당하는 경우, 혹은 1번과 7번을 제외한 나머지 3개 이상의 질문에서 ‘그렇다’에 해당한다면 남성갱년기를 의심할 수 있습니다.
 


의학적인 진단방법



남성 호르몬 검사 – 테스토스테론, CBC[일반혈액검사], PSA , 나머지 기본 혈액검사
검사시 주의 사항: 전날 금주. 금식을 하지는 않습니다. 채혈시간은 오전 12시 이전에 시행하는 것이 좋습니다. 


치료



경구용 약물 요법 : 매일 2-3회정도  약물을 복용하는 방법입니다. 예) 안드리올
패치요법 : 2-3일에 한번 패치형태의 약물을 교환을 합니다. 여름에 사용시 잘 떨어질 수 있습니다.
바르는 연고 요법 : 매일 한번씩 가볍게 어깨나 배에 바를 수 있어 좋습니다.
주사요법: 2주에 한번씩 또는 3개월에 한번씩 주기적으로 주사를 맞는 방법입니다.


남성호르몬 치료의 안정성



여성 호르몬의 경우는 유방암 , 자궁 관련 암을 초래할 수 있는 큰 단점이 있습니다.
남성 호르몬 치료는 전립선암만 없으면 바로 치료가 가능하며 전립선비대증이 조금 악화되는 경향은 있습니다.
그리고 피를 끈적거리게 만들 수 있기 때문에 뇌혈관이나 심혈관을 막을 수 있는 위험성이 존재하기 때문에 호르몬 치료 전에 CBC(일반혈액검사)와 PSA검사를 호르몬 검사와 함께 꼭 하셔야 합니다.


치료는 언제까지 하는지?



남성 호르몬의 특징 : 여성 호르몬은 투여를 하지 않으면 바로 감소되는 경향이 있지만 남성 호르몬은 어느 정도 수치에 올라오면 유지하려는 신체적인 경향이 있습니다.
그래서, 남성 호르몬이 바로 다음날 떨어지지 않습니다.
그리고 운동, 생활습관의 변화를 통해서 남성 호르몬이 유지되므로 치료 중 또는 후에 반드시 근력 운동을 해야합니다.
그리고 호르몬의 감소 또는 유지정도를 알기위해 6개월 한번씩 검사를 합니다.

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