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조루[Premature Ejaculation]


남성 성기능 장애중에 가장 흔한 질환으로 삽입이후 5분미만으로 사정을 하는 경우를 의미합니다. 그외에 자신의 의지와 상관없이 통제가 안되는 사정도 조루라고 정의합니다. 전체 남성의 30%정도가 조루를 호소하고 있으며 심리적인 조루증과 과민한 조루증이 복합된 혼합형 조루가 경우가 대부분입니다. 그래서 수술이후에 행동요법이나 약물요법을 동시에 시행하는 경에 그 효과가 좋습니다.


원인


1. 일차성 조루 : 처음 관계시부터 조루 증상이 있는 경우를 의미합니다. 대부분 정신적인 경우가 많습니다. 첫경험에 대한 극도의 긴장이나 압박이 조루를 초래하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 이런 심리적인 압박감으로 인해 정신과적인 치료를 받을 정도는 아니며 약간의 약물요법을 통해 극복할 수 있습니다.
2. 이차성 조루: 원래 조루증 없이 정상적인 성생활을 하다가 여러가지 외부적인 원인에 의해 발생하는 조루증을 의미합니다. 대부분 원인을 알 수 없으며 발기부전이 발생하면서 동시에 발생하는 경우가 많습니다. 그외에 전립선염, 요도염, 신경질환, 알콜, 당뇨 등의 신체적 원인 등에 의해서도 발생할 수 있습니다.


진단


음경 귀두부의 민감도를 측정하기 위한 신경검사를 통해 예민한 정도를 측정하는 것이 우선이며 조루증의 정도를 알 수 있는 설문조사도 동시에 시행합니다.
 


치료


1.조루증을 일으킬 가능성이 있는 전립선염, 요도염, 신경질환 등의 원인을 치료합니다.
2.발기부전이 있는 경우 동시에 치료를 합니다.
3.약물요법 – 세로토닌 재흡수 억제약물을 사용하면 사정지연 현상이 발생합니다. 네노마 / 프릴리지 등의 약물을 사용합니다.
4.국소마취도포요법: 마취연고를 도포하여 음경의 예민정도를 둔감하게 합니다.
5.배부신경차단술-음경의 감각신경을 절단하는 수술을 합니다. 장기적인 효과를 보기가 힘들며 너무 감각이 떨어져 발기장애가 오는 경우가 있습니다. 추후에 신경이 되살아나면 더 예민해지는 단점도 있습니다. 그래서 검사를 통해 선별해서 수술을 해야합니다.

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