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발기부전의 정의


발기부전이란 만족스러울 정도의 성행위를 할 수 있도록 발기가 충분하지 않거나, 발기가 되더라도 유지되지 못하는 경우를 말하며, 4번의 성관계를 시도할 때 1회 이상 이런 증상이 나타나게 되면 치료를 요합니다. 연령에 상관이 없이 나타나며, 20세 이상의 남자 중에 약 10%정도가 발기부전인 것으로 보고됩니다.


종류와 원인


1.심인성 발기부전 : 정신적 스트레스, 불안감 등이 원인이 되어 발생합니다.
2.기질성 발기부전 : 신체질환이나 성기의 해부학적인 이상으로 인해 발생합니다. 대부분에 있어 한가지 원인에 의해 발생하기 보다는 여러 가지 원인이 복합적으로 작용해 생기는 경우가 많습니다.
3. 자연적인 노화현상으로 발기력 감소.
4.과도한 음주와 흡연, 비만
5.당뇨병, 고혈압, 중풍, 척추손상, 골반골절 등의 신체질환.
6.약물: 고혈압약, 신경안정제, 위궤양치료제, 항암제 등등
 


진단


1. 기초검사 : 환자의 일반병력(내과적 질환이나 약물복용, 수술, 손상, 신경학적 질환 등)청취 및 성생활에 대한 조사를 합니다.
2. 이학적 검사 : 음경 자체의 선천적, 후천적 기형, 발기시의 기형여부 등을 확인합니다.
3.검사실 검사 : 기초혈액검사, 내분비 검사, 전신질환에 대한 검사 등을 시행합니다.
4.수면중 음경발기 검사, 발기유발제를 이용한 인공발기유발검사
5.음경 도플러 초음파를 이용하여 음경의 혈관 장애 유무를 확인합니다. 


비수술적치료법


1. 경구용 발기유발제
1) 비아그라계열 약물 – 강직도가 가장 강하게 나타나지만 그만큼 부작용도 있습니다. 약물 복용 후 30분정도에 효과가 있습니다. 4시간정도 지나면 체내에서 서서히 사라지기 시작합니다. 
2) 시알리스계열 약물 – 발기유발 효과는 비아그라와 유사하지만 서서히 나타나며 오래 지속되는 특징이 있습니다. 3시간 이후에 나타나는 경향이 있어 음식이나 알코올섭취와 관계없이 복용할 수 있는 장점이 있습니다. 최대 3일까지 효과가 나타나는 경우도 있습니다.
3) 자이데나 – 비아그라와 시일리스의 중간정도의 약물입니다. 복용 후 30분정도면 효과가 있으면 36시간정도 지속되는 효과도 있습니다.

2.발기유발제 자가주사요법 : 가장 보편화된 치료법으로 널리 사용하며 음경해면체에 혈관확장제를 가느다란 주사바늘을 이용하여 직접 주사하여 인위적으로 발기시키는 방법으로 주사후 3분 정도 경과후 발기가 시작되어 5-10분 경과후 음경이 최고로 발기되고 1-2시간 정도 지속됨으로써 원만한 성생활이 가능하며 1-2시간 후 서서히 발기가 사라집니다.


수술적치료법


음경해면체내에 보형물을 삽입함으로써 발기상태를 이루는 것으로 수술을 받더라도 음경의 감각이나 사정기능에는 변함이 없습니다. 음경 보형물의 종류는 여러 가지가 있으나 초기음경 보형물에 비해 현저히 개선된 제품들은 자연발기와 거의 구별이 안 될 정도로 발전돼 그 기능이 날로 향상되고 있습니다. 음경 보형물 삽입술은 매우 안전하며 비교적 합병증이 없는 만족도가 90%에 이르는, 가장 확실한 발기부전 치료법입니다.


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