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요로결석이란?


신장에서 소변이 만들어지면 요로계 즉 신우(신장에서 만들어진 소변이 처음으로 모이는 곳)-요관-방광-전립선-요도 순서로 배출이 됩니다. 요로결석이란 소변이 배출되는 모든 과정 중에 발생하는 결석을 의미합니다. 모든 결석을 치료하는 것은 아니며 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석은 치료하지만 전립선결석은 치료를 하지는 않습니다.

 

 


원인


결석의 성분은 칼슘 , 마그네슘, 요산, 수산, 시스틴, 암모늄, 인산 등등입니다. 다양한 원인에 의해 위에 말씀드린 성분이 많이지면 발생한다고 생각하시면 됩니다.
대표적인 경우들은 다음과 같습니다.
   1. 결석의 성분과 관련된 물질을 많이 섭취하거나 체내에 많이 여러 가지 요인에 의해 발생하는 경우
   2. 제산제 / 비타민 D 섭취로 인해 인체내에 칼슘의 농도가 높아지는 경우
   3. 가족력 – 유전적인 성향으로 인해
   4. 고염분 – 칼슘의 생성을 증가시킵니다.
   5. 고단백 – 칼슘의 생성을 증가시킵니다.
   6. 물섭취가 적은 경우 – 소변이 농축되면 소변내에서 핵화현상이 발생하여 결석이 잘 발생하게 됩니다.
   7. 땀을 너무 많이 흘리는 경우 : 더운 여름 – 소변이 눙축이 되면서 결석이 발생하게 됩니다.
   8. 기저질환: 당뇨 / 통풍 / 갑상선 질혼 등등


증상


   1. 옆구리 통증: 전형적인 증상이며 매우 극심한 통증을 일으킵니다.
   2. 혈뇨: 결석이 신장에서 방광으로 내려오면서 요관에 상처를 발생시켜 나타나게 됩니다.
   3. 옆구리를 때리면 배가 울리면서 아픕니다.
   4. 빈뇨, 잔뇨감: 하부요로결석의 경우에는 방광을 자극하여 발생합니다.
   5. 소화기 증상: 변비 / 복통 / 구역 / 구토 등의 증상이 발생합니다


진단


   1. 소변검사, 혈액검사를 합니다.
   2. 단순복부 X-ray 촬영을 합니다.
   3. 초음파검사 : 직접적으로 결석을 확인할 수 있고 이차적인 질병이 있는지 확인하는 검사입니다.

    

  4. 요로조영술 : 단순엑스레이와 초음파검사로 진단이 어려울 경우 검사할 수 있습니다.
  5. CT( 단층촬영) 검사를 할 수 있습니다.

 


치료


   1. 쇄석술: 체외에서 충격파를 이용한 결석 파쇄술.
   2. 내시경수술: 방광 / 신장 .
   3. 개복술 – 완전 / 복강경

본원에서는 SDS 5000 쇄석기를 사용하고 있습니다. 모든 제어 방식이 디지털방식으로 이루어진 쇄석기입니다. 시술시간은 약 40분정도입니다.
X-ray 및 초음파 촬영이 자체적으로 가능하여 신속히 결석을 찾아 파쇄가 가능합니다.
 


예방법


1. 결석의 성분과 관련된 물질을 많이 섭취하거나 체내에 여러 가지 요인에 의해 발생하는 경우입니다.
2. 결석의 성분 중에 마그네슘, 칼슘 등에 관련된 약물이 많이 있는데 그 중에서 제산제, 비타민 D 복용을 들 수 있습니다.
3. 성분에 따라 다르지만 비타민C를 많이 드시면서 발생하는 경우도 있습니다. 하지만 반대로 시큼한 것을 드시면 예방되는 결석이 있는데 레몬, 귤과 같은 과일이 도움됩니다.
4. 고염분 – 제한
5. 고단백 – 제한
6. 물 섭취가 적은 경우 또는 땀을 너무 많이 흘리는 경우에 자주 발생하므로 수분섭취를 증가해야 합니다.
7. 당뇨, 통풍, 갑상선 질환 관리를 철저히 해야 합니다.
8. 결석이 있으셨던 분들은 주기적인 관찰를 6개월에서 1년에 한번정도 검사를 하시는 것이 최선입니다.

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